王传东 吴荣融 宗晨
（摄影：杨思懿）
今年1月，海南省五指山市番阳镇卫生院综合业务楼投入使用。“一楼是输液大厅和抢救室，二楼还增设了化验室和B超室，远程诊疗设备实现了与省院对接。”在这里工作了10的副院长陈德天说。他回忆起自己的定向生服务经历，感慨颇深。“刚来的时候，输液的病人只能挤在一个临时搭建的铁棚里，如今这里地方宽敞，通风条件好，地面还做了防滑处理，前来就诊的村民非常满意。”
五指山市番阳镇卫生院综合业务楼
与此同时，在五指山市通什镇卫生院，一栋蓝顶白墙、4层高、总建筑面积1500平方米的综合业务楼拔地而起，院长林冰高兴地说：“主楼投入使用后，当初想增设的科室都能实现了。”通过此次标准化建设，将有效解决五指山群众就近就医的难题。
五指山市通什镇卫生院综合业务楼
这两栋小楼均采用装配式建筑建造，由海南一 建承建，装配率高达66%。 2019年，海南提出基层医疗卫生机构建设三年行动计划，完善乡镇卫生院基础设施，并要求全省所有乡镇卫生院项目采用装配式建筑建造，加快装配式建筑在海南的推广应用，达到环保节能、节省成本的目标。
装配式建筑助推标准化建设
何明林负责施工现场技术管理工作已有11年，去年10月刚来到琼中县湾岭中心卫生院项目时，看到施工图纸有点发愁：“10多年来，第一次在实践中接触装配式建筑，有些工作还得摸索着来。”通过强化技术交底、开展施工方案研究论证、片区联动管理、组织现场观摩交流等一系列的措施，现在不仅他自己成了行家能手，现场工人也越来越熟练起来，形成了“老带新、传帮带”的工作模式。
何明林说：“琼中湾岭中心卫生院新建的970平方米两层建筑，3天就完成了钢柱、钢梁的安装，10天完成了钢承板安装，12天完成所有内墙安装，比传统方式的进度快了30%左右。
琼中湾岭中心卫生院项目
“这种搭积木式的作业方式的确省时省力。”海南一建工程部副部长符讯负责公司在五指山等4个市县29个卫生院项目的协调管理，他在总结项目管理经验时认为，“项目所需的主体钢结构、内部隔墙都在工厂生产，标准化程度高，质量有保障，现场直接装配施工，机械化程度高，大大减少了现场的和泥、抹灰、砌墙等湿作业，速度更快，施工质量更容易得到保证。”
符讯介绍：“结合基层医疗卫生标准化建设要求，在项目建设过程中，坚持标准化设计、工厂化生产、装配化施工、一体化装修、信息化管理和智能化应用，充分听取当地卫健委和医院对卫生院的使用功能和外观需求，施工单位与设计单位也针对项目采用装配式建筑体系进行了充分的探讨交流。落实了一些更体现人性化的施工细节。设置无障碍坡道、残疾人卫生间和走廊扶手，手术室、病房、药房、产房采用PVC地板。”
龙塘镇卫生院门诊住院综合大楼项目
按下项目复工快进键
今年春节前后，一场突如其来的新冠疫情打乱了项目工作计划。既定的材料无法送达，施工人员补充不足，机械设备周转不开……一项项难题瞬间像座大山压在项目团队每个人的心头。
“一手抓防疫，一手抓复工复产。”在按照相关部门要求落实各项防疫措施并通过现场检查后，海建集团承建的基层医疗卫生机构项目陆续于2月下旬获发复工令。
复工只是起点，各项目部在严格落实疫情防控措施的基础上，均实行生产生活区域分离，错峰、分散作业施工；同时多方协调保证材料进场，紧急调动机械设备，就地解决用工难题，动员培训当地农民工快速上岗。随着人、机、物、料的有序增加，现场施工人员对装配式建筑技术的熟练掌握，项目正式按下快进键，目前40个项目正加快推进。
技术服务精细分解巧助力
装配式建筑项目的完成离不开深化设计和构件供应的助力。然而这批基层医疗卫生标准化建设项目点多面广，甚至有一些项目分散在交通不便的各个山区乡镇，尽管单个项目的体量不大，但是构件的生产运输、装配的工序工艺同样繁杂精细。海建集团充分发挥全产业链优势，全力以赴确保项目建设。
海建集团旗下的海南省海建科技股份有限公司先后承接了海口、临高、澄迈、琼中4个市县共35个卫生院的专业的装配式咨询服务，完成装配式初步设计、施工图设计及深化设计。
采用BIM技术、可视化更高效处理装配式管线分离等复杂结构拆分，协助部品部件标准化生产，明显缩短了装配式设计咨询工期；通过使用基础建模、碰撞检查以及管线综合及时发现处理二维建筑图纸中建筑、结构、机电等专业之间的不合理问题。在设计阶段把问题发现在萌芽中，减少日后签证变更，提高项目精细化管理能力。
同时，海建集团还参编完成了《海南省乡镇卫生院装配式建筑标准化设计导则》，助力全省基层医疗卫生机构建设统一化、标准化和模块化发展。
海建产业化和海建钢构公司先后承接了位于海口、屯昌、琼中、澄迈、临高、五指山等6个市县共27个项目的钢结构和PC构件生产服务。由于项目开工时间集中，需求量大、时间紧，产业化公司对模台和模具生产方式进行了调整，实行三线双班的生产方式，并严把质量关，确保每个构配件出厂均符合图纸设计和规范要求。
“打赢脱贫攻坚战，离开不乡镇医疗卫生服务水平的提高，推进基层医疗卫生机构标准化建设，是改善乡村医疗条件，满足老百姓基本就医需求就近解决的重要举措。2019年下半年，集团旗下的海南一建、海南二建分别承领了五指山、琼中、屯昌、定安、海口、临高、澄迈7个市县共57个乡镇卫生院项目建设任务，总建筑面积96552.83平方米，合同造价3.6亿元，全部采用装配式建筑，目前已开工56个，其中竣工16个。”海建集团党委书记、董事长吴亚春说。
