秋冬季节父母应该如何给生病的孩子选择药物和药量?
2019-11-08 14:45  点击:105204
  深秋时节,感冒频发,活泼好动的孩子如果不小心就会生病。最近,许多社区楼下的许多药店都有更多的家长自己给孩子买感冒咳嗽药。其中有许多“自学成才”。当他们不好的时候,他们可以上网问问药店的工作人员。对此,医生提醒,儿童器官发育不成熟,不要随意用药,以免对儿童造成伤害。
  父母如何为生病的孩子选择药物? 使用儿童药物有哪些禁忌和误解? 记者邀请相关专家为家长回答问题。
  定期定量服药并不是故意的
  之后的5年之久的贝贝(文中孩子不是他的真名)吃抗过敏的药物沉睡了整整三天,送到湖南省儿童医院,他发现导致过量。
  “我看说明书上说是3/5片,我想是3-5片,所以我让孩子们每天吃5片,没想到会造成这么严重的后果。”贝贝的“迷糊爸爸”张先生很内疚。
  “不允许孩子随便吃药。家长尽可能多地选择新药,增加用药剂量,使病情好转更快,这是一个错误。湖南省儿童医院药剂科副主任药师“497”提醒,家长在给孩子用药前,要认真核对用药说明书,并熟悉用药时间、适应证、用法用量、有效期和禁忌症。
  “要送温开水,温度不应太高。”张海霞提醒家长,家长不要哄孩子尽快吃药,也不要让孩子更容易“弄到当地的材料”。矿泉水、茶、牛奶、豆浆、果汁不适合吸毒。
  “很多家长认为,孩子是小感冒,他们忽视了孩子的病情,去药店买你的裤子药座位。”中国医学临床药学的湖南大学第一附属医院,廖建萍,孩子的病情往往起病急,变化快,一旦生病建议家长带孩子到正规医院的处方,不仅可以在疾病尽快主任尽量扼杀在“摇篮”中,也可以消除药物不适合儿童“在逃”。
  如何使用正确的药物?”廖建萍“说,符合医嘱和儿童情况的药品是对的、好的药品,与价格无关,是中药还是西药。
  2018年年末,原国度药品监视管理局屡次宣布布告,修改了一批药品应用解释,有的增加了儿童禁用,已经耳熟能详的广告语中说起的“小某花、某彤、小某克”,以及蒲地蓝口服液、感冒止咳糖浆等一批药品榜上着名,提醒家长要谨慎选择儿童用药,严格遵照医嘱。
  取药三分毒也是必要的
  8岁的“小丽"感冒后,父亲在药店买了西药,母亲下班后带回了中成药。父母讨论了西医或中成药是否没有水果,并决定让"小丽”吃了。
  “我记得有一个口号,中国西医结合效果良好结合,让孩子吃应该好得更快。”五月小丽用药几天后,开始恶心,呕吐,腹部不适,到医院检查肝功能受损的提示小丽之后。原来,小丽服用西药含有对乙酰氨基酚过量可引起中毒,甚至可能导致器官衰竭和死亡。
  “这是这药的第三种毒药。家长不要误以为中药没有副作用,可以随意服用。任何药物都有毒性,尤其是对儿童。如果中药不对,药就会变成药。”廖建萍”表明小儿脏器发育不成熟,肝肾解毒排毒功能不完善,药物排泄能力有限,用药后对药物的敏感性较强,不允许儿童随意用药。
  当孩子生病时,如果需要选择中药治疗,应该在中医的指导下选择中成药或中药汤剂,而不要随意使用医生最后一次的处方生病。 家长如自行购买中成药,应注意不要给子女服用不适合儿童使用的药物,亦不应增加剂量。 购买含有西药成分的中成药时,应小心谨慎,例如同时服用西药,应小心检查说明书是否含有相同成分。
  廖建萍"提醒,当需要服用中药水剂和西药时,不可能使用中药水剂输送西药,因为大部分中药含有有机酸、生物碱等有效成分,会影响西药的疗效。在药物描述药物相互作用的列中",相互作用的药物通常列出。如果同时服用几种药物,则有必要注意该相互作用是否导致疗效下降或副作用增加;如果几种药物中存在相同成分,则不引起反复使用。
  “小儿酌减”不能单纯依靠手工破
  据悉,在我国3500种药品制剂中,儿童专用药品只有60种。根据国家食品药品监督管理局的相关数据,目前临床试验中儿童用药只有2698种,仅占全部用药的1.63%,原因是很多药物没有儿童剂型,家长在给孩子买药时往往不选择儿童专用药,儿科医生经常给孩子开成人药。
  在许多成人药物说明书中,有一个词"儿童酌情权"。"497"说,"儿童酌情权"不只是用手折断,也不能随意猜出。如果说明书中存在千克体重剂量,则可以根据儿童的体重计算药物剂量;如果说明书没有千克体重剂量,则可根据以下公式计算:儿童剂量=成人剂量=儿童体重/70kg。根据儿童年龄,配方如下:1岁以下儿童的剂量为0。01/0。1岁以上儿童(3个月),1岁以上儿童的剂量为0。05/0。05岁(2岁)。
  “应该注意的是,计算结果不一定是整数,或者一般是中间剂量,剂量有一定的范围。”张海霞说,服药时也取决于儿童的身体状况,如果营养不良,则酌情减少20%左右。
  如何小于1厘米的直径相对较小的片剂准确分开?医生建议片剂粉碎成粉末,并便于分配比率,但药物和肠溶片等药物的释放通常表示需要采取全齿,不能分离。
  “孩子服药后,家长应密切关注孩子对药物的敏感性等各种反应,并及时与医生沟通,以便医生在用药过程中做出调整。”张海霞提醒,如出现哭闹、烦躁、皮疹、发热、呕吐等情况,呼吸心跳异常等,不明原因,应考虑药物过敏的发生,立即停药,并及时到医院诊断。对于患有过敏性疾病的儿童,如过敏性鼻炎、哮喘等,以及知道对某些物质过敏的儿童,有必要加强用药后的反应观察。
  如果孩子用药3天后没有好转,或者孩子的情况有变化,应及时到医院复查,更换药物,切不可私自调整药物或剂量给孩子。 对于抗生素和其他处方药,应在医生的指导下使用。